โกรทแฟคเตอร์เป็นสารเคมีเทียม (ที่มนุษย์สร้างขึ้น) ซึ่งกระตุ้นให้เซลล์แบ่งตัวและพัฒนา มีปัจจัยการเจริญเติบโตที่แตกต่างกันมากมายที่ส่งผลต่อเซลล์ประเภทต่างๆ ร่างกายของคุณสร้างโกรทแฟคเตอร์โดยธรรมชาติ
ปัจจัยการเจริญเติบโตคืออะไร?
Granulocyte-colony stimulating factor (G-CSF) ผลิตขึ้นในร่างกายโดยระบบภูมิคุ้มกัน และกระตุ้นการสร้างเซลล์เม็ดเลือดขาวชนิดหนึ่งคือนิวโทรฟิล นิวโทรฟิลมีส่วนร่วมในปฏิกิริยาการอักเสบและมีหน้าที่ตรวจจับและทำลายแบคทีเรีย ไวรัส และเชื้อราที่เป็นอันตราย
โกรทแฟคเตอร์บางชนิดสามารถผลิตได้ในห้องปฏิบัติการ สามารถใช้กระตุ้นการสร้างเซลล์ใหม่ในผู้ป่วยที่ต้องการได้
สามารถใช้ G-CSF ประเภทต่างๆ ได้:
- เลโนกราสติม (Granocyte®)
- ฟิลกราสทิม (Neupogen®)
- ไลเปกฟิลกราสทิม (Lonquex®)
- Pegylated filgrastim (Neulasta®)
ใครต้องการปัจจัยการเจริญเติบโต?
จำเป็นต้องรักษาด้วย G-CSF หรือไม่นั้นขึ้นอยู่กับ:
- ชนิดและระยะของมะเร็งต่อมน้ำเหลือง
- การทำเคมีบำบัด
- ภาวะติดเชื้อนิวโทรพีนิกเคยเกิดขึ้นในอดีตหรือไม่
- การรักษาที่ผ่านมา
- อายุ
- สุขภาพโดยทั่วไป
บ่งชี้สำหรับ G-CSF
มีเหตุผลหลายประการที่ผู้ป่วยมะเร็งต่อมน้ำเหลืองอาจต้องได้รับ G-CSF สาเหตุอาจรวมถึง:
- ป้องกันภาวะติดเชื้อนิวโทรพีนิก เคมีบำบัดสำหรับมะเร็งต่อมน้ำเหลืองมีเป้าหมายเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็งต่อมน้ำเหลือง แต่เซลล์ที่แข็งแรงบางส่วนอาจได้รับผลกระทบด้วย ซึ่งรวมถึงเซลล์เม็ดเลือดขาวที่เรียกว่านิวโทรฟิล การรักษาด้วย G-CSF ช่วยให้จำนวนนิวโทรฟิลฟื้นตัวเร็วขึ้น สามารถใช้เพื่อลดความเสี่ยงของภาวะติดเชื้อนิวโทรพีนิก นอกจากนี้ยังสามารถป้องกันความล่าช้าหรือการลดขนาดยาในรอบเคมีบำบัด
- รักษาภาวะติดเชื้อนิวโทรพีนิก ภาวะติดเชื้อนิวโทรฟิลคือเมื่อผู้ป่วยที่มีระดับนิวโทรฟิลต่ำได้รับเชื้อที่พวกเขาไม่สามารถต่อสู้ได้และกลายเป็นภาวะติดเชื้อ หากไม่ได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วน อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้
- เพื่อกระตุ้นการผลิตสเต็มเซลล์และการเคลื่อนย้ายก่อนการปลูกถ่ายไขกระดูก โกรทแฟคเตอร์กระตุ้นให้ไขกระดูกสร้างสเต็มเซลล์จำนวนมาก พวกเขายังกระตุ้นให้พวกเขาเคลื่อนออกจากไขกระดูกและเข้าสู่กระแสเลือดซึ่งพวกเขาสามารถรวบรวมได้ง่ายขึ้น
มันให้อย่างไร?
- G-CSF มักได้รับการฉีดเข้าใต้ผิวหนัง (ใต้ผิวหนัง)
- ฉีดครั้งแรกในโรงพยาบาลเพื่อตรวจสอบปฏิกิริยาใด ๆ
- พยาบาลสามารถแสดงให้ผู้ป่วยหรือผู้สนับสนุนเห็นวิธีการฉีด G-CSF ที่บ้าน
- พยาบาลชุมชนอาจมาเยี่ยมทุกวันเพื่อฉีดยา หรือสามารถฉีดได้ที่ GP การผ่าตัด
- พวกเขามักจะมาในเข็มฉีดยาแบบใช้ครั้งเดียวและบรรจุไว้ล่วงหน้า
- ควรเก็บการฉีด G-CSF ไว้ในตู้เย็น
- นำฉีดออกจากตู้เย็น 30 นาทีก่อนที่จำเป็น จะสบายกว่าถ้าอยู่ในอุณหภูมิห้อง
- ผู้ป่วยควรวัดอุณหภูมิทุกวันและระวังสัญญาณอื่นๆ ของการติดเชื้อ
ผลข้างเคียงของการฉีด G-CSF
จะมีการตรวจระดับเม็ดเลือดขาวในร่างกายอย่างสม่ำเสมอด้วยการตรวจเลือดในขณะที่ผู้ป่วยฉีด G-CSF
ผลข้างเคียงที่พบบ่อยมากขึ้น
- อาการคลื่นไส้
- อาเจียน
- ปวดกระดูก
- ไข้
- ความเหนื่อยล้า
- ผมร่วง
- ท้องเสียหรือท้องผูก
- เวียนหัว
- ผื่น
- อาการปวดหัว
หมายเหตุ ผู้ป่วยบางรายอาจมีอาการปวดกระดูกรุนแรง โดยเฉพาะหลังส่วนล่าง สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อการฉีด G-CSF ทำให้นิวโทรฟิลเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วและการตอบสนองต่อการอักเสบในไขกระดูก ไขกระดูกส่วนใหญ่อยู่ในบริเวณอุ้งเชิงกราน (สะโพก/หลังส่วนล่าง) สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อเซลล์เม็ดเลือดขาวกลับมา ยิ่งอายุน้อยยิ่งปวดมาก เพราะไขกระดูกตอนเด็กยังค่อนข้างหนาแน่น ผู้ป่วยสูงอายุจะมีไขกระดูกหนาแน่นน้อยกว่าและมักจะปวดน้อยกว่าแต่ไม่เสมอไป สิ่งที่สามารถช่วยบรรเทาความรู้สึกไม่สบายได้:
- ยาพาราเซตามอล
- แพ็คความร้อน
- Loratadine: ยาต้านฮิสตามีนที่หาซื้อได้ตามเคาน์เตอร์ ซึ่งช่วยลดการตอบสนองต่อการอักเสบ
- ติดต่อทีมแพทย์เพื่อรับยาแก้ปวดที่แรงขึ้นหากวิธีข้างต้นไม่ได้ผล
รายงานผลข้างเคียงที่รุนแรงต่อทีมแพทย์ของคุณ
ผลข้างเคียงที่หายากขึ้น
ผู้ป่วยบางรายอาจมีม้ามโต แจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณมี:
- ความรู้สึกอิ่มหรือไม่สบายที่ด้านซ้ายของช่องท้องใต้ชายโครง
- ปวดที่ด้านซ้ายของช่องท้อง
- ปวดที่ปลายไหล่ซ้าย