มะเร็งต่อมน้ำเหลืองบริเวณสีเทา (GZL) หรือที่บางครั้งเรียกว่ามะเร็งต่อมน้ำเหลืองในโซนสีเทา Mediastinal เป็นชนิดย่อยที่หายากและลุกลามของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดนอน-ฮอดจ์กินชนิดบีเซลล์ชนิดนอนฮอดจ์กิน ก้าวร้าวหมายความว่ามันเติบโตอย่างรวดเร็วและมีศักยภาพที่จะแพร่กระจายไปทั่วร่างกายของคุณ มันเกิดขึ้นเมื่อเซลล์เม็ดเลือดขาวชนิดพิเศษที่เรียกว่า B-cell lymphocytes กลายพันธุ์และกลายเป็นมะเร็ง
เซลล์เม็ดเลือดขาวชนิดบีเซลล์ (B-cells) เป็นส่วนสำคัญของระบบภูมิคุ้มกันของเรา พวกมันสนับสนุนเซลล์ภูมิคุ้มกันอื่นๆ ให้ทำงานอย่างมีประสิทธิภาพ และสร้างแอนติบอดีเพื่อช่วยต่อสู้กับการติดเชื้อและโรคต่างๆ
ระบบน้ำเหลือง
อย่างไรก็ตาม ซึ่งแตกต่างจากเซลล์เม็ดเลือดอื่น ๆ โดยปกติแล้วพวกมันไม่ได้อาศัยอยู่ในเลือดของเรา แต่อยู่ในระบบน้ำเหลืองของเรา ซึ่งรวมถึง:
- ต่อมน้ำเหลือง
- ท่อน้ำเหลืองและน้ำเหลือง
- ไธมัส
- ม้าม
- เนื้อเยื่อน้ำเหลือง (เช่น Peyer's Patches ซึ่งเป็นกลุ่มของเซลล์เม็ดเลือดขาวในลำไส้ของเราและบริเวณอื่น ๆ ในร่างกายของเรา)
- ภาคผนวก
- ต่อมทอนซิลหลายต่อม
ภาพรวมของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองโซนเกรย์
มะเร็งต่อมน้ำเหลืองเกรย์โซน (GZL) เป็นโรคที่ลุกลามและยากต่อการรักษา อย่างไรก็ตาม อาจรักษาได้ด้วยการรักษามาตรฐาน
GZL เริ่มต้นที่กลางหน้าอกในบริเวณที่เรียกว่าเมดิแอสตินัม เป็นที่เชื่อกันว่า B-cells ที่อาศัยอยู่ในต่อมไทมัสของคุณ (thymic B-cells) ได้รับการเปลี่ยนแปลงที่ทำให้เป็นมะเร็ง อย่างไรก็ตาม เนื่องจากบีเซลล์สามารถเดินทางไปยังส่วนใดก็ได้ในร่างกายของเรา GZL จึงสามารถแพร่กระจายไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกายได้เช่นกัน
เหตุผลที่เรียกว่า Grey Zone เนื่องจากมีลักษณะของทั้งมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด Hodgkin และ Non-Hodgkin Lymphoma ทำให้มะเร็งต่อมน้ำเหลืองทั้งสองประเภทนี้ค่อนข้างอยู่ตรงกลางและวินิจฉัยได้อย่างแม่นยำได้ยากขึ้น
ใครเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองเกรย์โซน?
มะเร็งต่อมน้ำเหลืองบริเวณเกรย์โซนสามารถเกิดได้กับคนทุกวัยหรือทุกเชื้อชาติ แต่พบได้บ่อยในผู้ที่มีอายุระหว่าง 20 ถึง 40 ปี และพบได้บ่อยในผู้ชายมากกว่าผู้หญิง
เรายังไม่ทราบว่าอะไรเป็นสาเหตุของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองส่วนใหญ่ และนี่ก็เป็นความจริงสำหรับ GZL ด้วย เป็นที่เชื่อกันว่าผู้ที่มีการติดเชื้อไวรัส Epstein-Barr ซึ่งเป็นไวรัสที่ทำให้เกิดไข้ต่อมน้ำเหลืองอาจมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการพัฒนา GZL แต่ผู้ที่ไม่ติดเชื้อก็สามารถติดเชื้อ GZL ได้เช่นกัน ดังนั้น แม้ว่าไวรัสอาจเพิ่มความเสี่ยงของคุณ แต่ก็ไม่ใช่สาเหตุของ GZL สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับปัจจัยเสี่ยงและสาเหตุ โปรดดูที่ลิงค์ด้านล่าง
อาการของโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองบริเวณเกรย์โซน
ผลข้างเคียงแรกที่คุณอาจสังเกตเห็นมักจะเป็นก้อนที่หน้าอกของคุณ (เนื้องอกที่เกิดจากต่อมไทมัสหรือต่อมน้ำเหลืองที่บวมเนื่องจากเต็มไปด้วยเซลล์มะเร็งต่อมน้ำเหลือง) คุณยังสามารถ:
- หายใจลำบาก
- หายใจไม่ออกได้ง่าย
- พบกับการเปลี่ยนแปลงของเสียงและเสียงแหบของคุณ
- รู้สึกเจ็บหรือกดหน้าอก
สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อเนื้องอกมีขนาดใหญ่ขึ้นและเริ่มกดดันปอดหรือทางเดินหายใจ
อาการทั่วไปของมะเร็งต่อมน้ำเหลือง
อาการบางอย่างพบได้บ่อยในมะเร็งต่อมน้ำเหลืองทุกชนิด ดังนั้นคุณอาจมีอาการต่อไปนี้ด้วย:
ต่อมน้ำเหลืองบวมที่มีลักษณะหรือรู้สึกเหมือนมีก้อนใต้ผิวหนัง มักเป็นที่คอ รักแร้ หรือขาหนีบ
ความเมื่อยล้า – ความเหนื่อยล้าอย่างมากไม่ได้ดีขึ้นจากการพักผ่อนหรือการนอนหลับ
เบื่ออาหาร - ไม่อยากอาหาร
ผิวหนังคัน
มีเลือดออกหรือช้ำมากกว่าปกติ
อาการ B
การวินิจฉัยและระยะของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองบริเวณสีเทา (GZL)
เมื่อแพทย์ของคุณคิดว่าคุณเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลือง แพทย์จะทำการตรวจที่สำคัญหลายอย่าง การทดสอบเหล่านี้จะยืนยันหรือแยกแยะมะเร็งต่อมน้ำเหลืองซึ่งเป็นสาเหตุของอาการของคุณ
เลือด การทดสอบ
จะมีการตรวจเลือดเมื่อพยายามวินิจฉัยมะเร็งต่อมน้ำเหลืองของคุณ รวมถึงตลอดการรักษาเพื่อให้แน่ใจว่าอวัยวะของคุณทำงานได้อย่างถูกต้องและสามารถรับมือกับการรักษาได้
ขริบ
คุณจะต้องตรวจชิ้นเนื้อเพื่อรับการวินิจฉัยที่ชัดเจนว่าเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลือง การตรวจชิ้นเนื้อเป็นขั้นตอนในการกำจัดบางส่วนหรือทั้งหมดของต่อมน้ำเหลืองที่ได้รับผลกระทบและ/หรือตัวอย่างไขกระดูก จากนั้นนักวิทยาศาสตร์จะตรวจชิ้นเนื้อในห้องปฏิบัติการเพื่อดูว่ามีการเปลี่ยนแปลงที่ช่วยให้แพทย์วินิจฉัย GZL ได้หรือไม่
เมื่อคุณมีการตรวจชิ้นเนื้อ คุณอาจมียาชาเฉพาะที่หรือยาชาทั่วไป สิ่งนี้จะขึ้นอยู่กับประเภทของชิ้นเนื้อและส่วนใดของร่างกายของคุณที่นำมาจาก การตรวจชิ้นเนื้อมีหลายประเภท และคุณอาจต้องใช้มากกว่าหนึ่งชิ้นเพื่อให้ได้ตัวอย่างที่ดีที่สุด
การตรวจชิ้นเนื้อแกนหรือเข็มละเอียด
การตรวจชิ้นเนื้อแกนหรือเข็มละเอียดจะถูกนำมาใช้เพื่อเอาตัวอย่างต่อมน้ำเหลืองหรือเนื้องอกที่บวมออกเพื่อตรวจหาสัญญาณของ GZL
แพทย์ของคุณมักจะใช้ยาชาเฉพาะที่เพื่อทำให้บริเวณนั้นชา ดังนั้นคุณจึงไม่รู้สึกเจ็บปวดใดๆ ในระหว่างขั้นตอน แต่คุณจะตื่นระหว่างการตรวจชิ้นเนื้อนี้ จากนั้นพวกเขาจะสอดเข็มเข้าไปในต่อมน้ำเหลืองหรือก้อนที่บวมและนำตัวอย่างเนื้อเยื่อออก
หากต่อมน้ำเหลืองหรือก้อนเนื้อของคุณบวมอยู่ลึกเข้าไปในร่างกาย การตรวจชิ้นเนื้ออาจทำได้โดยใช้อัลตราซาวนด์หรือเอ็กซเรย์เฉพาะทาง (การถ่ายภาพ)
คุณอาจมียาสลบสำหรับสิ่งนี้ (ซึ่งทำให้คุณหลับไปชั่วขณะ) คุณอาจต้องเย็บแผลเล็กน้อยหลังจากนั้น
การตรวจชิ้นเนื้อด้วยเข็มเจาะจะใช้ตัวอย่างที่ใหญ่กว่าการตรวจชิ้นเนื้อด้วยเข็มละเอียด ดังนั้นจึงเป็นทางเลือกที่ดีกว่าเมื่อพยายามวินิจฉัยมะเร็งต่อมน้ำเหลือง
ระยะของมะเร็งต่อมน้ำเหลือง
เมื่อคุณรู้ว่าคุณเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองในโซนสีเทา แพทย์ของคุณจะต้องทำการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อดูว่ามะเร็งต่อมน้ำเหลืองนั้นอยู่เฉพาะในเมดิแอสตินัมของคุณหรือไม่ หรือแพร่กระจายไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย การทดสอบเหล่านี้เรียกว่าการแสดงละคร
การทดสอบอื่นๆ จะพิจารณาว่าเซลล์มะเร็งต่อมน้ำเหลืองของคุณแตกต่างจากเซลล์บีปกติอย่างไร และเติบโตเร็วเพียงใด สิ่งนี้เรียกว่าการให้คะแนน
คลิกที่หัวข้อด้านล่างเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติม
ระยะระยะหมายถึงร่างกายของคุณได้รับผลกระทบจากมะเร็งต่อมน้ำเหลืองมากน้อยเพียงใด หรือระยะที่มะเร็งแพร่กระจายจากจุดเริ่มต้น
บีเซลล์สามารถเดินทางไปยังส่วนใดก็ได้ในร่างกายของคุณ ซึ่งหมายความว่าเซลล์มะเร็งต่อมน้ำเหลือง (บีเซลล์ที่เป็นมะเร็ง) สามารถเดินทางไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกายได้เช่นกัน คุณจะต้องทำการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อค้นหาข้อมูลนี้ การทดสอบเหล่านี้เรียกว่าการทดสอบระยะ และเมื่อคุณได้รับผลลัพธ์ คุณจะพบว่าคุณมีระยะที่หนึ่ง (I) ระยะที่สอง (II) ระยะที่สาม (III) หรือระยะที่สี่ (IV) GZL
สเตจ GZL ของคุณจะขึ้นอยู่กับ:
- ร่างกายของคุณมีมะเร็งต่อมน้ำเหลืองกี่ส่วน
- ตำแหน่งที่เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลือง ได้แก่ ด้านบน ด้านล่าง หรือทั้งสองข้างของคุณ กะบังลม (กล้ามเนื้อรูปโดมขนาดใหญ่ใต้กรงซี่โครงที่แยกหน้าอกออกจากหน้าท้อง)
- มะเร็งต่อมน้ำเหลืองแพร่กระจายไปยังไขกระดูกหรืออวัยวะอื่นๆ เช่น ตับ ปอด ผิวหนัง หรือกระดูกหรือไม่
ระยะ I และ II เรียกว่า 'ระยะเริ่มต้นหรือระยะจำกัด' (เกี่ยวข้องกับพื้นที่จำกัดในร่างกายของคุณ)
ระยะ III และ IV เรียกว่า 'ขั้นสูง' (แพร่หลายมากขึ้น)
1 เวที | บริเวณต่อมน้ำเหลืองข้างใดข้างหนึ่งได้รับผลกระทบ ไม่ว่าจะอยู่เหนือหรือใต้ไดอะแฟรม |
2 เวที | บริเวณต่อมน้ำเหลืองตั้งแต่สองแห่งขึ้นไปได้รับผลกระทบในด้านเดียวกันของกะบังลม |
3 เวที | มีผลต่อบริเวณต่อมน้ำเหลืองอย่างน้อยหนึ่งจุดด้านบนและบริเวณต่อมน้ำเหลืองด้านล่างไดอะแฟรมอย่างน้อยหนึ่งจุด |
4 เวที | มะเร็งต่อมน้ำเหลืองอยู่ในต่อมน้ำเหลืองหลายต่อมและแพร่กระจายไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย (เช่น กระดูก ปอด ตับ) |
ข้อมูลการจัดเตรียมพิเศษ
แพทย์ของคุณอาจพูดถึงระยะของคุณโดยใช้ตัวอักษร เช่น A, B, E, X หรือ S ตัวอักษรเหล่านี้ให้ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการที่คุณมีหรือผลกระทบที่ร่างกายของคุณได้รับจากมะเร็งต่อมน้ำเหลือง ข้อมูลทั้งหมดนี้ช่วยให้แพทย์ของคุณพบแผนการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณ
จดหมาย | ความหมาย | ความสำคัญ |
A หรือ B |
|
|
อดีต |
|
|
S |
|
(ม้ามเป็นอวัยวะในระบบน้ำเหลืองที่กรองและทำความสะอาดเลือด และเป็นที่ที่บีเซลล์พักผ่อนและสร้างแอนติบอดี) |
การทดสอบสำหรับการจัดเตรียม
หากต้องการทราบว่าคุณอยู่ในขั้นใด คุณอาจถูกขอให้ทำการทดสอบขั้นต่อไปนี้:
การสแกนเอกซ์เรย์คอมพิวเตอร์ (CT)
การสแกนเหล่านี้จะถ่ายภาพภายในหน้าอก ช่องท้อง หรือกระดูกเชิงกรานของคุณ พวกเขาให้ภาพที่มีรายละเอียดซึ่งให้ข้อมูลมากกว่า X-ray มาตรฐาน
การตรวจเอกซเรย์ปล่อยโพซิตรอน (PET) scan
นี่คือการสแกนที่ถ่ายภาพภายในร่างกายของคุณทั้งหมด คุณจะได้รับยาบางชนิดที่เซลล์มะเร็ง เช่น เซลล์มะเร็งต่อมน้ำเหลืองดูดซึม ยาที่ช่วยให้การสแกน PET ระบุตำแหน่งของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองและขนาดและรูปร่างโดยการเน้นบริเวณที่มีเซลล์มะเร็งต่อมน้ำเหลือง พื้นที่เหล่านี้บางครั้งเรียกว่า "ร้อน"
การเจาะเอว
การเจาะเอวเป็นขั้นตอนที่ทำเพื่อตรวจสอบว่ามะเร็งต่อมน้ำเหลืองแพร่กระจายไปยังคุณหรือไม่ ระบบประสาทส่วนกลาง (CNS)ซึ่งรวมถึงสมอง ไขสันหลัง และบริเวณรอบดวงตา คุณจะต้องอยู่นิ่งๆ ระหว่างทำหัตถการ ดังนั้นทารกและเด็กอาจมียาสลบเพื่อให้พวกเขาหลับในขณะที่หัตถการเสร็จสิ้น ผู้ใหญ่ส่วนใหญ่จะต้องการเพียงยาชาเฉพาะที่สำหรับขั้นตอนเพื่อทำให้บริเวณนั้นชา
แพทย์จะสอดเข็มเข้าไปที่หลังของคุณ และขับของเหลวที่เรียกว่า “น้ำไขสันหลัง” (อ.ส.พ.) จากไขสันหลังของคุณ น้ำไขสันหลังเป็นของเหลวที่ทำหน้าที่คล้ายโช้คอัพของระบบประสาทส่วนกลางของคุณ นอกจากนี้ยังมีโปรตีนหลายชนิดและการติดเชื้อที่ต่อสู้กับเซลล์ภูมิคุ้มกัน เช่น ลิมโฟไซต์ เพื่อปกป้องสมองและไขสันหลังของคุณ น้ำไขสันหลังยังช่วยระบายของเหลวส่วนเกินที่คุณอาจมีในสมองหรือรอบๆ ไขสันหลัง เพื่อป้องกันอาการบวมในบริเวณดังกล่าว
จากนั้นตัวอย่างน้ำไขสันหลังจะถูกส่งไปยังพยาธิวิทยาและตรวจหาสัญญาณของมะเร็งต่อมน้ำเหลือง
การตรวจชิ้นเนื้อไขกระดูก
- เครื่องดูดไขกระดูก (BMA): การทดสอบนี้ใช้ของเหลวจำนวนเล็กน้อยที่พบในไขกระดูก
- ทรีฟีนดูดไขกระดูก (BMAT): การทดสอบนี้ใช้ตัวอย่างเนื้อเยื่อไขกระดูกเพียงเล็กน้อย
จากนั้นตัวอย่างจะถูกส่งไปยังพยาธิวิทยาเพื่อตรวจหาสัญญาณของมะเร็งต่อมน้ำเหลือง
ขั้นตอนการตรวจชิ้นเนื้อไขกระดูกอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสถานที่ที่คุณรับการรักษา แต่โดยปกติแล้วจะมีการให้ยาชาเฉพาะที่เพื่อทำให้บริเวณนั้นชา
ในโรงพยาบาลบางแห่ง คุณอาจได้รับการระงับประสาทเบาๆ ซึ่งช่วยให้คุณรู้สึกผ่อนคลายและทำให้คุณหยุดจำขั้นตอนไม่ได้ อย่างไรก็ตามหลายคนไม่ต้องการสิ่งนี้และอาจมี "นกหวีดสีเขียว" แทน นกหวีดสีเขียวนี้มียาฆ่าความเจ็บปวดอยู่ในนั้น (เรียกว่า Penthrox หรือ methoxyflurane) ที่คุณใช้ตามความจำเป็นตลอดขั้นตอน
ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณได้สอบถามแพทย์ถึงสิ่งที่มีอยู่เพื่อให้คุณรู้สึกสบายขึ้นในระหว่างขั้นตอน และพูดคุยกับพวกเขาเกี่ยวกับสิ่งที่คุณคิดว่าจะเป็นทางเลือกที่ดีที่สุดสำหรับคุณ
สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการตรวจชิ้นเนื้อไขกระดูกได้ที่หน้าเว็บของเราที่นี่
เซลล์มะเร็งต่อมน้ำเหลืองของคุณมีรูปแบบการเจริญเติบโตที่แตกต่างกัน และดูแตกต่างจากเซลล์ปกติ ระดับของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองคือการเติบโตอย่างรวดเร็วของเซลล์มะเร็งต่อมน้ำเหลือง ซึ่งส่งผลต่อการมองเห็นภายใต้กล้องจุลทรรศน์ เกรดคือเกรด 1-4 (ต่ำ, กลาง, สูง) หากคุณเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองในระดับที่สูงกว่า เซลล์มะเร็งต่อมน้ำเหลืองของคุณจะดูแตกต่างจากเซลล์ปกติมากที่สุด เนื่องจากพวกมันเติบโตเร็วเกินไปที่จะพัฒนาอย่างเหมาะสม ภาพรวมของเกรดอยู่ด้านล่าง
- G1 – เกรดต่ำ – เซลล์ของคุณดูใกล้เคียงกับปกติ และจะเติบโตและแพร่กระจายอย่างช้าๆ
- G2 – ระดับกลาง – เซลล์ของคุณเริ่มดูแตกต่างออกไป แต่มีเซลล์ปกติอยู่บ้าง และพวกมันจะเติบโตและแพร่กระจายในอัตราปานกลาง
- G3 – เกรดสูง – เซลล์ของคุณมีลักษณะค่อนข้างแตกต่างกับเซลล์ปกติสองสามเซลล์ และจะเติบโตและแพร่กระจายเร็วขึ้น
- G4 – เกรดสูง – เซลล์ของคุณดูแตกต่างจากปกติมากที่สุด และจะเติบโตและแพร่กระจายได้เร็วที่สุด
ข้อมูลทั้งหมดนี้จะเพิ่มภาพรวมทั้งหมดที่แพทย์ของคุณสร้างขึ้นเพื่อช่วยในการตัดสินใจเลือกวิธีการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณ
สิ่งสำคัญคือคุณต้องพูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับปัจจัยเสี่ยงของคุณเอง เพื่อให้คุณมีความคิดที่ชัดเจนว่าควรคาดหวังอะไรจากการรักษาของคุณ
รอผล
การรอผลตรวจอาจเป็นช่วงเวลาที่เครียดและเป็นกังวล สิ่งสำคัญคือต้องพูดถึงความรู้สึกของคุณ หากคุณมีเพื่อนหรือสมาชิกในครอบครัวที่ไว้ใจได้ การพูดคุยกับพวกเขาจะเป็นการดี แต่ถ้าคุณรู้สึกว่าไม่สามารถพูดคุยกับใครก็ได้ในชีวิตส่วนตัวของคุณ พูดคุยกับแพทย์ในพื้นที่ของคุณ พวกเขาสามารถช่วยจัดการให้คำปรึกษาหรือการสนับสนุนอื่นๆ ได้ ดังนั้นคุณจึงไม่ได้อยู่คนเดียวในขณะที่คุณต้องผ่านช่วงเวลารอคอยและรับการรักษา GZL
คุณสามารถติดต่อพยาบาลผู้ดูแลมะเร็งต่อมน้ำเหลืองของเราได้โดยคลิกที่ปุ่มติดต่อเราที่ด้านล่างของหน้าจอ หรือหากคุณใช้ Facebook และต้องการเชื่อมต่อผู้ป่วยมะเร็งต่อมน้ำเหลืองรายอื่น คุณสามารถเข้าร่วมกับเราได้ มะเร็งต่อมน้ำเหลืองด้านล่าง หน้า.
ก่อนเริ่มการรักษา
มะเร็งต่อมน้ำเหลืองบริเวณเกรย์โซนมีความลุกลามและสามารถแพร่กระจายได้อย่างรวดเร็ว ดังนั้นคุณจะต้องเริ่มการรักษาทันทีหลังจากได้รับการวินิจฉัย อย่างไรก็ตาม มีบางสิ่งที่ต้องพิจารณาก่อนเริ่มการรักษา
ภาวะเจริญพันธุ์
การรักษามะเร็งต่อมน้ำเหลืองบางอย่างอาจส่งผลต่อภาวะเจริญพันธุ์ ทำให้ตั้งครรภ์ได้ยากขึ้น หรือทำให้ผู้อื่นตั้งครรภ์ได้ สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้กับการรักษามะเร็งหลายประเภท ได้แก่ :
- ยาเคมีบำบัด
- รังสีรักษา (เมื่อกระดูกเชิงกรานของคุณเกินไป)
- การบำบัดด้วยแอนติบอดี (โมโนโคลนอลแอนติบอดีและสารยับยั้งจุดตรวจภูมิคุ้มกัน)
- การปลูกถ่ายสเต็มเซลล์ (เนื่องจากต้องใช้เคมีบำบัดปริมาณสูงก่อนการปลูกถ่าย)
คำถามที่ถามแพทย์ของคุณ
การรักษามะเร็งต่อมน้ำเหลืองบริเวณสีเทา (GZL)
แพทย์ของคุณจะพิจารณาข้อมูลทั้งหมดที่มีเมื่อตัดสินใจเลือกทางเลือกการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณ สิ่งเหล่านี้จะรวมถึง:
- ชนิดย่อยและระยะของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองของคุณ
- อาการใด ๆ ที่คุณได้รับ
- อายุและสุขภาพโดยรวมของคุณ
- ปัญหาทางการแพทย์อื่น ๆ ที่คุณมีและการรักษาที่คุณอาจมี
- การตั้งค่าของคุณ เมื่อคุณมีข้อมูลทั้งหมดที่คุณต้องการ และมีเวลาที่จะถามคำถาม
ตัวเลือกการรักษาทั่วไปที่คุณอาจได้รับ
- DA-EPOCH-ร (เคมีบำบัดที่ปรับขนาดยา ได้แก่ etoposide, vincristine, cyclophosphamide และ doxorubicin, monoclonal antibody เรียกว่า rituximab และ steroid เรียกว่า prednisolone)
- รังสีบำบัด (โดยปกติหลังการให้เคมีบำบัด)
- การปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดด้วยตนเอง (การปลูกถ่ายสเต็มเซลล์โดยใช้สเต็มเซลล์ของคุณเอง) สิ่งนี้อาจวางแผนไว้สำหรับหลังจากที่คุณทำเคมีบำบัดแล้ว ให้คุณมีเวลาทุเลานานขึ้นและอาจหยุดมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่กลับมา (กำเริบ)
- Cการทดลองทางคลินิก
การศึกษาผู้ป่วยก่อนเริ่มการรักษา
เมื่อคุณและแพทย์ของคุณตัดสินใจเลือกตัวเลือกการรักษาที่ดีที่สุดแล้ว คุณจะได้รับข้อมูลเกี่ยวกับการรักษาเฉพาะนั้น รวมถึงความเสี่ยงและประโยชน์ของการรักษา ผลข้างเคียงที่คุณควรระวังและรายงานต่อทีมแพทย์ของคุณ และสิ่งที่คาดหวัง จากการรักษา.
ทีมแพทย์ แพทย์ พยาบาลมะเร็ง หรือเภสัชกร ควรให้ข้อมูลเกี่ยวกับ
- คุณจะได้รับการรักษาอะไร
- ผลข้างเคียงทั่วไปและร้ายแรงที่คุณอาจได้รับ
- เมื่อใดควรติดต่อแพทย์หรือพยาบาลเพื่อรายงานผลข้างเคียงหรือข้อกังวล
- เบอร์โทรติดต่อและสถานที่รับแจ้งเหตุฉุกเฉิน 7 วันต่อสัปดาห์ ตลอด 24 ชม.
ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของการรักษา
ผลข้างเคียงของการรักษาด้วยยาต้านมะเร็งมีมากมายและขึ้นอยู่กับประเภทของการรักษาที่คุณมี แพทย์ที่ทำการรักษาและ/หรือพยาบาลด้านมะเร็งของคุณสามารถอธิบายผลข้างเคียงของการรักษาเฉพาะของคุณได้ ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของการรักษามีดังต่อไปนี้ คุณสามารถเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับพวกเขาได้โดยคลิกที่พวกเขา
- โรคโลหิตจาง (เซลล์เม็ดเลือดแดงต่ำที่นำออกซิเจนไปทั่วร่างกายของคุณ)
- thrombocytopenia (เกล็ดเลือดต่ำที่ช่วยให้ลิ่มเลือดหยุดฟกช้ำและเลือดออก)
- neutropenia (เซลล์เม็ดเลือดขาวต่ำที่ช่วยต่อสู้กับการติดเชื้อ)
- แผลในปากและแผลพุพอง
- ผมร่วง (ผมร่วง)
- คลื่นไส้อาเจียน
- ท้องเสียหรือท้องผูก
- ความเหนื่อยล้า (ความเหน็ดเหนื่อยหรือไม่มีเรี่ยวแรง)
- ปลายประสาทอักเสบ (การเปลี่ยนแปลงของความรู้สึกที่มือ เท้า อวัยวะเพศ)
- ภาวะเจริญพันธุ์ลดลง.
การรักษาบรรทัดที่สองสำหรับ GZL ที่กำเริบหรือทนไฟ
หลังการรักษา คุณจะเข้าสู่ภาวะทุเลา การทุเลาคือระยะเวลาที่คุณไม่มีสัญญาณของ GZL หลงเหลืออยู่ในร่างกายของคุณ หรือเมื่อ GZL อยู่ภายใต้การควบคุมและไม่ต้องการการรักษา การทุเลาอาจอยู่ได้นานหลายปี แต่บางครั้ง GZL ก็สามารถกำเริบได้ (กลับมา) หากสิ่งนี้เกิดขึ้น คุณจะต้องได้รับการรักษาเพิ่มเติม การรักษาครั้งต่อไปจะเป็นการรักษาแบบที่สอง
ในบางกรณีที่หายาก คุณอาจไม่ได้รับการบรรเทาอาการด้วยการรักษาขั้นแรก เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้น มะเร็งต่อมน้ำเหลืองจะเรียกว่า “มะเร็งต่อมน้ำเหลือง” หากคุณมี GZL ที่ทนไฟ แพทย์ของคุณจะต้องการลองการรักษาประเภทอื่น สิ่งนี้เรียกว่าการรักษาทางเลือกที่สอง และหลายคนยังคงตอบสนองต่อการรักษาทางเลือกที่สองได้ดี
เป้าหมายของการรักษาทางเลือกที่สองคือการทำให้คุณทุเลาลง (อีกครั้ง) และอาจรวมถึงเคมีบำบัดประเภทต่างๆ การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน การบำบัดแบบกำหนดเป้าหมาย หรือการปลูกถ่ายสเต็มเซลล์
วิธีการรักษาทางเลือกที่สองของคุณมีการตัดสินใจอย่างไร
ในช่วงเวลาของการกำเริบของโรค ทางเลือกของการรักษาจะขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ ได้แก่ :
- ระยะเวลาที่คุณอยู่ในการให้อภัย
- สุขภาพทั่วไปและอายุของคุณ
- การรักษา GZL ใดที่คุณเคยได้รับในอดีต
- การตั้งค่าของคุณ
การทดลองทางคลินิก
ขอแนะนำว่าเมื่อใดก็ตามที่คุณจำเป็นต้องเริ่มการรักษาใหม่ ให้สอบถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการทดลองทางคลินิกที่คุณอาจมีสิทธิ์ได้รับ การทดลองทางคลินิกมีความสำคัญในการค้นหายาใหม่หรือยาหลายชนิดร่วมกันเพื่อปรับปรุงการรักษา GZL ในอนาคต
พวกเขายังสามารถเสนอโอกาสให้คุณได้ลองยาใหม่ การผสมผสานระหว่างยาหรือการรักษาอื่นๆ ที่คุณไม่สามารถทำได้นอกช่วงทดลอง
มีการรักษามากมายและการผสมผสานการรักษาใหม่ๆ ที่กำลังได้รับการทดสอบในการทดลองทางคลินิกทั่วโลกสำหรับผู้ป่วยที่มี GZ ทั้งที่เพิ่งได้รับการวินิจฉัยและมีอาการกำเริบL.
สิ่งที่คาดหวังเมื่อการรักษาเสร็จสิ้น
เมื่อคุณเสร็จสิ้นการรักษา แพทย์โลหิตวิทยาของคุณจะยังคงต้องการพบคุณเป็นประจำ คุณจะได้รับการตรวจสุขภาพเป็นประจำรวมถึงการตรวจเลือดและการสแกน ความถี่ที่คุณเข้ารับการตรวจเหล่านี้จะขึ้นอยู่กับสถานการณ์ของแต่ละคน และแพทย์โลหิตวิทยาจะสามารถบอกคุณได้ว่าพวกเขาต้องการพบคุณบ่อยแค่ไหน
อาจเป็นช่วงเวลาที่น่าตื่นเต้นหรือช่วงเวลาที่ตึงเครียดเมื่อคุณเสร็จสิ้นการรักษา - บางครั้งก็ทั้งสองอย่าง ไม่มีทางถูกหรือผิดที่จะรู้สึก แต่สิ่งสำคัญคือต้องพูดถึงความรู้สึกและสิ่งที่คุณต้องการกับคนที่คุณรัก
มีการสนับสนุนหากคุณมีช่วงเวลาที่ยากลำบากในการรับมือกับการสิ้นสุดของการรักษา พูดคุยกับทีมรักษาของคุณ – นักโลหิตวิทยาหรือพยาบาลผู้เชี่ยวชาญด้านมะเร็ง เนื่องจากพวกเขาอาจแนะนำบริการให้คำปรึกษาภายในโรงพยาบาลให้คุณได้ แพทย์ในพื้นที่ของคุณ (อายุรแพทย์ – GP) สามารถช่วยในเรื่องนี้ได้เช่นกัน
พยาบาลผู้ดูแลมะเร็งต่อมน้ำเหลือง
คุณยังสามารถให้พยาบาลดูแลมะเร็งต่อมน้ำเหลืองหรืออีเมล เพียงคลิกที่ปุ่ม “ติดต่อเรา” ที่ด้านล่างของหน้าจอเพื่อดูรายละเอียดการติดต่อ
ผลกระทบล่าช้า
บางครั้งผลข้างเคียงจากการรักษาอาจเกิดขึ้นต่อเนื่อง หรือเกิดขึ้นหลายเดือนหรือหลายปีหลังจากที่คุณรักษาเสร็จ สิ่งนี้เรียกว่า ผลล่าช้า. สิ่งสำคัญคือต้องรายงานผลที่ตามมาภายหลังต่อทีมแพทย์ของคุณ เพื่อให้พวกเขาสามารถตรวจสอบคุณและแนะนำวิธีที่ดีที่สุดในการจัดการผลกระทบเหล่านี้ เอฟเฟกต์ล่าช้าบางอย่างอาจรวมถึง:
- การเปลี่ยนแปลงของจังหวะการเต้นของหัวใจหรือโครงสร้างของคุณ
- ส่งผลต่อปอดของคุณ
- ปลายประสาทอักเสบ
- การเปลี่ยนแปลงฮอร์โมน
- อารมณ์เปลี่ยนแปลง
หากคุณประสบกับผลข้างเคียงเหล่านี้ แพทย์โลหิตวิทยาหรืออายุรแพทย์อาจแนะนำให้คุณพบผู้เชี่ยวชาญคนอื่นเพื่อจัดการกับผลกระทบเหล่านี้และปรับปรุงคุณภาพชีวิตของคุณ สิ่งสำคัญคือต้องรายงานผลกระทบใหม่ทั้งหมดหรือผลกระทบที่คงอยู่ให้เร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้เพื่อผลลัพธ์ที่ดีที่สุด
การรอดชีวิต - อยู่กับและหลังเป็นมะเร็ง
การใช้ชีวิตที่มีสุขภาพดีหรือการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตในเชิงบวกหลังการรักษาสามารถช่วยให้คุณฟื้นตัวได้อย่างมาก มีหลายสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อช่วยให้คุณมีชีวิตที่ดีกับ GZL.
หลายคนพบว่าหลังจากการวินิจฉัยหรือการรักษาโรคมะเร็ง เป้าหมายและลำดับความสำคัญในชีวิตของพวกเขาเปลี่ยนไป การทำความเข้าใจว่า 'ความปกติใหม่' ของคุณคืออะไรอาจต้องใช้เวลาและน่าหงุดหงิด ความคาดหวังของครอบครัวและเพื่อนของคุณอาจแตกต่างไปจากคุณ คุณอาจรู้สึกโดดเดี่ยว เหนื่อยล้า หรือมีอารมณ์ต่างๆ มากมายที่สามารถเปลี่ยนแปลงได้ในแต่ละวัน
เป้าหมายหลักหลังการรักษา GZ ของคุณL
- กระตือรือร้นมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ในการทำงาน ครอบครัว และบทบาทอื่นๆ ในชีวิต
- ลดผลข้างเคียงและอาการของโรคมะเร็งและการรักษา
- ระบุและจัดการผลข้างเคียงที่ล่าช้า
- ช่วยให้คุณเป็นอิสระมากที่สุด
- ปรับปรุงคุณภาพชีวิตของคุณและรักษาสุขภาพจิตที่ดี
การบำบัดรักษามะเร็งประเภทต่างๆ อาจแนะนำให้คุณ นี่อาจหมายถึงช่วงกว้างๆ ของบริการเช่น:
- กายภาพบำบัด การจัดการความเจ็บปวด
- การวางแผนโภชนาการและการออกกำลังกาย
- การให้คำปรึกษาด้านอารมณ์ อาชีพ และการเงิน
นอกจากนี้ยังสามารถช่วยพูดคุยกับแพทย์ในพื้นที่ของคุณเกี่ยวกับโปรแกรมสุขภาพในท้องถิ่นที่มีให้สำหรับผู้ที่ฟื้นตัวจากการวินิจฉัยโรคมะเร็ง พื้นที่ในท้องถิ่นหลายแห่งดำเนินการออกกำลังกายหรือกลุ่มทางสังคมหรือโปรแกรมสุขภาพอื่นๆ เพื่อช่วยให้คุณกลับไปรักษาตัวก่อนเข้ารับการรักษา
สรุป
- มะเร็งต่อมน้ำเหลืองโซนเทา (GZL) เป็นชนิดย่อยของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดนอนฮอดจ์กินที่มีลักษณะของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดนอนฮอดจ์กินและนอนฮอดจ์กิน
- GZL เริ่มต้นในตัวคุณ ประจัน (กลางหน้าอกของคุณ) แต่สามารถแพร่กระจายไปยังส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายได้
- อาการอาจเกิดจากการเจริญเติบโตที่ผิดปกติของ B-cells ที่ขยายตัวในต่อมไทมัสหรือต่อมน้ำเหลืองที่หน้าอกของคุณ และทำให้ความดันในปอดหรือทางเดินหายใจของคุณ
- เรื่อง อาการ พบได้บ่อยในมะเร็งต่อมน้ำเหลืองเกือบทุกชนิด อาการ B ควรรายงานให้ทีมแพทย์ทราบเสมอ
- มีการรักษาหลายประเภทสำหรับ GZL และแพทย์ของคุณจะแนะนำทางเลือกที่ดีที่สุดสำหรับสถานการณ์ของคุณ
- ผลข้างเคียง สามารถเริ่มต้นได้ทันทีหลังจากที่คุณเริ่มการรักษา แต่คุณสามารถได้รับผลกระทบในภายหลังได้เช่นกัน ควรรายงานผลทั้งในระยะเริ่มต้นและช่วงปลายให้ทีมแพทย์ของคุณตรวจทาน
- แม้แต่ GZL ระยะที่ 4 ก็สามารถรักษาให้หายได้ แม้ว่าคุณอาจต้องการการรักษามากกว่าหนึ่งประเภทเพื่อให้บรรลุเป้าหมายนี้
- ถามแพทย์ของคุณว่าโอกาสในการหายขาดของคุณเป็นอย่างไร
- คุณไม่ได้อยู่คนเดียว ผู้เชี่ยวชาญหรือแพทย์ในพื้นที่ (GP) สามารถช่วยเชื่อมต่อคุณกับบริการและการสนับสนุนต่างๆ คุณสามารถติดต่อพยาบาลผู้ดูแลมะเร็งต่อมน้ำเหลืองของเราได้โดยคลิกที่ปุ่มติดต่อเราที่ด้านล่างของหน้านี้